|
Uvećanje penisa
Uvećanje penisa obuhvata povećenje dužine, obima (debljine) ili kombinaciju povećanja dužine i obima (debljine). Danas su poznate brojne operativne tehnike koje imaju neki od ovih ciljeva.
Normalna veličina penisa za evropsku populaciju je od 12-17cm. Uvećanje penisa spada u estetsku hirurgiju genitalija i moguće je u pravcu povećanja obima tj.zadebljanja i dužine penisa.
Produženje penisa
Najčeće primenjivana tehnika podrazumeva oslobađanje ligamenata penisa , čime se skriveni deo baze penisa odvaja od svojih pripoja za pubične kosti i postaje vidljiv.
Dobitak se kreće od 1-3cm u zavisnosti od anatomije pacijenta.
Zadebljanje penisa
Za zadebljavanje penisa postoji nekoliko različitih metoda za koje se koriste različiti materijali (masno tkivo pacijenta, veštački materijali, tkivna kultura...)
U našoj bolnici se već nekoliko godina koristi najnovija metoda zadebljanja korišćenjem autologne kulture ćelija, odnosno sopstvenog tkiva.
Naime, 2-3 nedelje pre operacije pacijentu se u lokalnoj anesteziji uzima uzorak potkožnog tkiva iz testisa veličine 1 ccm i 100 ml krvi. Uzorak tkiva i krv se šalju u specijalnu laboratoriju gde se iz uzorka tkiva izdvajaju ćelije - fibroblasti koji se umnožavaju u kulturi ćelija 2-3 nedelje dok ne dostignu odredjeni broj. Nakon toga se ćelije zasejavaju na specijalne cilindrično oblikovane podloge - scaffolde koji su sačinjeni od PLGA (polilakti-co-glicolic acid).
Scaffoldi sa implantiranim ćelijama se zatim u toku hirurške intervencije ugrađuju ispod kože penisa u cilju zadebljanja.Ubrzo nakon ugradnje počinje razgradnja scaffolda i istovremeno umnožavanje ćelija.
Nakon 3-4 meseca scaffoldi budu u potpunosti razgrađeni, dok se ćelije namnože u velikom broju i na taj način dovode do permanentnog, fiziološkog zadebljanja penisa.
Zadebljanje je takodje individualno i iznosi 3-5 cm u cirkumferenciji.
Vreme oporavka
Operativni zahvati traju od 90 minuta do 3 sata. Postoperativni oporavak je brz i ostanak u bolnici je do dva dana. Pacijent je radno sposoban već nakon pet dana od operacije. Antibiotska terapija je obično u periodu od nedelju dana, sem u slučajevima ugradnje proteza kada je potreban duži antibiotski režim.
Postoperativni tretman
Za hirurgiju penisa važi pravilo da je u postoperativnom toku neophodna fizikalna terapija koja podrazumeva korišćenje specijalnih vakum aparata, takozvanih istezivača penisa koji sprečavaju vezivanje baze penisa za kosti i povratak na preoperativno stanje. Savetuje se primena u dužini od 6 meseci, 2-3 puta dnevno, u trajanju od 15-30 minuta.
|